Профилактика с 20 до 39 лет

Как заботиться о здоровье груди с 20 до 39 лет

Риск заболеть раком молочной железы увеличивается с возрастом. Несмотря на то, что риск заболеть у молодых женщин намного ниже, генетически обусловленный рак груди в этой возрастной группе – не редкость. К тому же в молодом возрасте это заболевание протекает более агрессивно.

Поэтому важно знать и отслеживать любые изменения в груди. Если они сохраняются, необходимо обратиться за консультацией к врачу-гинекологу во время ежегодной диспансеризации и профосмотра. Попросить провести УЗИ молочных желез и маммографию. А при необходимости – записаться на приём к онкомаммологу и пройти МРТ с контрастом.

Если в вашей семье были случаи РМЖ и рака яичников – пройдите генетический тест на наследование мутаций генов BRCA1 и BRCA2.

Как ухаживать за грудью?

Лучшее, что можно сделать, чтобы защитить себя, – это следить за здоровьем груди, начиная с 20 лет. Отслеживать все изменения, знать, как обычно она выглядит в норме, и регулярно проводить самообследование.

Перед менструацией грудь может увеличиваться в размерах и становиться более чувствительной, поэтому лучше всего ее осмотр проводить после окончания менструации, когда исчезнет любой дискомфорт. Запишитесь на прием к врачу-гинекологу или онкомаммологу, если у вас есть какие-либо необычные симптомы, которые не проходят после менструации. Особенно если чувствуете припухлость или утолщение ткани молочной железы, присутствуют выделения янтарного, розоватого или кровянистого оттенка или какие-либо изменения кожи и сосков.

Почему я не могу пройти скрининговую маммографию?

Рентгеновская маммография не рекомендована в качестве регулярного скринингового метода для женщин моложе 40 лет. Исключение составляют молодые женщины из группы высокого риска, имеющие близких родственников с генетически-ассоциированным раком груди.

С чем это связано:

Ткань молочной железы у большинства женщин моложе 40 лет более плотная, чем у пожилых женщин. Это означает, что в груди преобладает железистая ткань. С возрастом она перерождается в жировую и идеально просматривается на маммографии. Это происходит, как правило, после 40 лет.

Плотная железистая ткань молочной железы на маммографии выглядит «белой», как и рак, поэтому у женщин моложе 40 лет небольшие опухоли порой бывает сложно обнаружить.

В связи с преобладанием железистой ткани у женщины этого возраста при обследовании могут быть обнаружены отклонения, которые невозможно однозначно классифицировать как доброкачественные только на основе скрининга (ложноположительный результат). Иногда существующую опухоль обнаружить не удается (ложноотрицательный результат).

Какое обследование оптимально в моем возрасте?

Женщинам моложе 40 лет в качестве ранней диагностики рекомендовано ультразвуковое обследование молочных желез. Однако важно знать, что этот вид исследования не является надежным самостоятельным методом скрининга молочных желез у молодых женщин. Это полезный диагностический инструмент, позволяющий уточнить диагноз при подозрении. Пройти УЗИ молочных желез можно бесплатно по ОМС, обратившись к врачу-гинекологу или хирургу, сославшись на болевые ощущения или непривычный дискомфорт в области молочных железах.

Оценить свой индивидуальный риск развития рака молочной железы можно с помощь онлайн-калькулятора Гейла. Этот тест информативен для женщин старше 35 лет, ранее не болевших раком груди. Из результатов теста можно узнать, входите ли вы в группу риска, а также сравнить свой уровень риска со средним уровнем риска для женщин вашей возрастной группы.

Факторы образа жизни

Вы можете снизить риск развития рака молочной железы в течение жизни, если с юности будете придерживаться здорового образа жизни:

Будьте активной. Регулярные физические упражнения способствуют снижению риска развития рака молочной железы в течение жизни.

Поддерживайте здоровый вес тела. Женщины с избыточным весом после менопаузы значительно чаще сталкиваются с раком груди. Поэтому очень важно с раннего возраста перейти на здоровое питание. Ешьте много фруктов и овощей, держитесь подальше от фастфуда и вредной еды.

Ограничьте употребление алкоголя. Алкогольные напитки повышают уровень эстрогена в организме, что усиливает риск развития рака молочной железы.

Знайте свою семейную историю

Некоторые виды онкологических заболеваний, например, рак груди, могут передаваться по наследству. Это происходит в 5–7 % случаев. Поговорите с вашими близкими родственниками по линии матери и отца.

Если у бабушки, матери, тети или сестры был рак молочной железы или яичников в возрасте до 50 лет, рекомендуется ежегодно проходить обследование с помощью маммографии и УЗИ. Начинать необходимо на 10 лет раньше возраста, в котором был поставлен диагноз близкому родственнику, но не ранее 30 лет.

Если вы входите в группу высокого риска, следует обратиться за консультацией к врачу-генетику и онкомаммологу. Генетик поможет правильно подобрать генетическое тестирование, а онкомаммолог – разработать индивидуальный план ранней диагностики.

Скрининг для молодых женщин из группы высокого риска включает МРТ молочных желез. В нашей стране такой скрининг на государственном уровне пока не проводится. Соответственно, пройти такое обследование можно только на платное основе.

Чек-лист самообследования

Оставьте контакты и получите чек-лист, который позволит вам лучше узнать свою грудь, понимать, как она обычно себя чувствует и какое состояние является нормой для вас.